气管塌陷哪家医院好?
对于气道上狭窄的患者来说,外科治疗是解决气道问题的最终手段。传统的外科手术都是将狭窄的气管切开,再重新造一个气管。然而这样的手术方式会带来一系列的问题——切开了气管,患者就要长期带个管子,在生活上极其不便;另外,如果气管切口位置不好,可能会造成喉返神经损伤、吸入性肺炎甚至死亡。 最近,我科成功为一位气管狭窄患者实施了“气管狭窄扩张术”,避免了传统开刀手术带来的缺陷和风险。
患者陈某,因“反复咳嗽、咳痰、胸闷、气急20年余”入院。既往有慢性支气管炎病史,20年前曾行肺叶切除术+气管切开术,术后出现气管切口处反复化脓、发热,每年发作3-4次,近1年来,发作频繁,一个月可达5-6次。此次住院,拟行“气管狭窄扩张术”。
术前CT提示气管左支气管狭窄,纵膈及右肺门多发淋巴结转移(阴影)。由于患者存在严重气管阻塞,且合并肺部感染,术前血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高,体温最高达39℃。若不能尽快解除气管阻塞,患者极有可能出现呼吸窘迫,甚至危及生命。
我院胸外科团队认真研读病人资料,认为患者虽然存在严重的气管狭窄,但右侧主支气管及隆突未明显受压,为气管狭窄扩张术的最佳指征。遂为患者实施“气管狭窄扩张术”,置入直径3mm以上扩张器,逐步扩张狭窄的气管,直至引流通畅、喘憋症状缓解。术后患者喘憋症状完全消失,复查胸部CT显示气管通畅,复查血象正常。
什么是气管狭窄扩张术?
所谓气管狭窄扩张术,是通过喉镜或气管导管直接观察气管狭窄的部位与程度,以金属支架放置于狭窄部位的周围,支撑和扩张气管,保持气管通畅,使呼吸困难的症状得到改善。
这项技术对操作技术要求较高,需要熟练的操作技术和丰富的临床经验,避免并发症的出现。同时,也需要具备抢救应急能力,以备不时之需。
该项技术的开展,是我院胸外科在肺结节、早期肺癌、气管狭窄疾病诊疗上取得的又一突破,更是对群众健康需求的及时响应。